想知道乳房檢查方式有哪些?本文詳解乳房檢查種類、費用與補助資訊,告訴您乳房檢查多久一次最合適,並說明生理期檢查注意事項與良性發現處理方式,幫助您掌握完整乳健知識!
目錄
乳房健康對於每一位女性而言都至關重要,它不僅關乎女性的外在美觀,更與女性的生命健康緊密相連。在現代社會,乳腺癌的發病率呈逐年上升的趨勢,早期發現、早期診斷、早期治療是提高乳腺癌治愈率的關鍵。而乳房檢查,就是女性發現乳房疾病的重要手段。本文將對乳房檢查進行全面解析,幫助女性更好地了解乳房檢查的相關知識。
一、乳房檢查方式:全面了解才能精準判斷
乳房檢查方式1:自我乳房檢查(BSE)
自我乳房檢查是每位女性都可以在家中定期進行的一項重要健康管理措施。它操作簡單,不需要任何特殊設備,只需依靠自己的雙手和對乳房的熟悉程度。
檢查時間
最佳時間是在月經結束後的7 – 10天。在這個時間段,乳房受激素的影響最小,質地相對較軟,更容易發現異常。因為在月經週期中,女性體內的雌激素和孕激素水平會發生變化,這會導致乳房組織出現生理性的增生和腫脹。如果在月經前或月經期間進行自我乳房檢查,可能會因為乳房的腫脹而誤將正常組織認為是腫塊。如果已經絕經,女性可以固定在每月的某一天進行自我乳房檢查,這樣可以形成一個規律,方便自己記憶和執行。
檢查方法
(1)首先,站在鏡子前,雙手自然下垂,仔細觀察乳房的外形、大小是否對稱。正常情況下,兩側乳房應該大致對稱,但也可能存在一些輕微的差異。如果發現一側乳房明顯增大或縮小,或者外形出現異常,如凹陷、凸起等,就需要引起注意。同時,觀察乳房的皮膚是否有異常,如紅腫、橘皮樣改變等。橘皮樣改變是指乳房皮膚出現像橘子皮一樣的凹凸不平,這可能是乳腺癌的一個重要臨床表現。
(2)然後,雙手叉腰,身體向左、右旋轉,再次觀察乳房。這樣可以從不同的角度觀察乳房,發現一些在正面觀察時不易察覺的異常。
(3)接著,平躺在床上,將左手枕在頭下,用右手手指的指腹(食指、中指、無名指)並攏,以螺旋狀或從外向內的方式,輕輕按壓乳房。按壓時要注意力度適中,不要過輕或過重。過輕可能無法發現深部的腫塊,過重則可能引起疼痛。檢查時要從乳房的外上象限開始,順時針方向進行,依次檢查外上、外下、內下、內上象限以及乳頭和乳暈區域。在檢查過程中,要感受乳房內是否有腫塊、硬結。正常乳房組織是柔軟且有彈性的,如果摸到有硬塊或結節,需要進一步判斷其大小、形狀、邊界、活動度等特征。同時,要注意不要用指尖抓捏乳房,以免將正常乳腺組織誤認為腫塊。
(4)最後,用同樣的方法檢查左乳,同時檢查腋下是否有腫大的淋巴結。腋下淋巴結的腫大也可能是乳房疾病的一個重要信號。
自我乳房檢查雖然不能替代專業的醫療檢查,但它可以幫助女性熟悉自己乳房的正常狀態,一旦發現異常,能夠及時就醫,為早期發現乳房疾病爭取時間。

乳房檢查方式2:臨床乳房檢查(CBE)
臨床乳房檢查是由專業的乳腺醫生或婦科醫生進行的檢查。與自我乳房檢查相比,臨床乳房檢查更加專業和細緻。
病史詢問
醫生會詳細詢問患者的病史,包括家族史、生育史、月經史等。家族史是非常重要的信息,如果家族中有乳腺癌患者,尤其是直系親屬(如母親、姐妹)患有乳腺癌,那麼該女性患乳腺癌的風險會相對增加。生育史和月經史也與乳房疾病的發生有一定關係。例如,初潮年齡早、絕經年齡晚、未生育或晚生育等,都可能增加患乳腺癌的風險。
檢查過程
在檢查過程中,醫生會先讓患者站立,雙手叉腰,觀察乳房的外觀。醫生會從不同的角度觀察乳房的大小、外形、對稱性以及皮膚的狀態。
然後,醫生會用雙手對乳房進行觸診。醫生的手法比自我檢查更加專業和細緻,他們能夠更準確地感知乳房內的異常。醫生會從乳房的外上象限開始,順時針方向觸診,包括乳腺組織、腋窩和鎖骨上窩。在觸診過程中,醫生會感受乳房內是否有腫塊、增厚、疼痛等異常。同時,醫生還會檢查乳頭是否有溢液,溢液的顏色、性狀等也能為疾病的診斷提供重要線索。例如,血性溢液可能是乳腺癌的一個臨床表現,而乳白色溢液則可能與乳腺增生等疾病有關。
臨床乳房檢查是乳房疾病篩查的重要環節,它能夠發現一些自我檢查難以察覺的微小異常,為進一步的檢查和診斷提供方向。

乳房檢查方式3:影像學檢查
影像學檢查在乳房疾病的診斷中具有不可替代的作用,它可以提供更直觀、更準確的乳房內部結構信息。
乳腺X線攝影(鉬靶)
乳腺X線攝影是目前檢測乳腺癌最有效的手段之一。它利用低劑量X射線穿透乳房組織,形成影像。在影像上,醫生可以清晰地看到乳房內的組織結構,包括腺體、脂肪、鈣化點等。乳腺X線攝影能夠發現乳房內的微小鈣化點、腫塊等異常。微小鈣化點有時是乳腺癌的早期表現,因此乳腺X線攝影對於早期發現乳腺癌具有重要意義。
一般建議40歲以上的女性每年進行一次乳腺X線攝影檢查。但對於有高危因素(如家族乳腺癌病史、乳腺增生病史等)的女性,檢查年齡可能會提前。然而,乳腺X線攝影對年輕女性、乳腺組織致密的女性檢測效果可能會受到一定影響。因為年輕女性的乳腺組織相對致密,X射線在穿透過程中可能會被致密的乳腺組織遮蓋,從而影響對腫瘤的檢出。
乳腺超聲
乳腺超聲是利用超聲波的反射原理,對乳房進行掃描成像。它對乳腺囊性、實性腫塊的鑒別具有很高的價值。乳腺超聲可以清晰地顯示腫塊的大小、形態、邊界、內部回聲等特征,為診斷提供重要信息。
乳腺超聲尤其適合年輕女性、哺乳期女性和乳腺組織致密的女性。年輕女性由於乳腺組織致密,乳腺X線攝影的效果可能不佳,而乳腺超聲則不受乳腺組織致密程度的影響。哺乳期女性由於乳房內乳汁的存在,乳腺X線攝影可能會受到干擾,而乳腺超聲可以清晰地顯示乳房內的結構。
此外,超聲檢查無輻射,可多次進行,這對於需要長期監測乳房病情的患者來說是非常重要的。

乳腺磁共振成像(MRI)
乳腺磁共振成像(MRI)具有很高的軟組織分辨力,能夠發現多中心、多病灶的乳腺癌。它可以清晰地顯示乳房內的腫瘤大小、位置、與周圍組織的關係等信息,對於乳腺癌的分期、術前評估等具有重要意義。
但MRI檢查費用較高,檢查時間較長,且需要注射造影劑。造影劑可能會引起一些過敏反應,雖然發生率很低,但仍然存在一定的風險。因此,MRI一般不作為常規篩查手段,主要用於高危人群的篩查、乳腺癌術後復發的監測等。
二、乳房檢查多久一次:因人而異的檢查頻率
1.一般人群
對於一般健康的女性,乳房檢查的頻率因年齡和檢查方式而異。
20 – 39歲的女性,建議每月進行一次自我乳房檢查。這個年齡段的女性雖然患乳腺癌的風險相對較低,但仍然需要關注乳房健康。每1 – 3年進行一次臨床乳房檢查,可以讓專業醫生對乳房進行更全面的評估。
40歲以上的女性,除了每月自我乳房檢查和每年臨床乳房檢查外,還應每年進行一次乳腺X線攝影檢查。因為40歲以上女性患乳腺癌的風險逐漸增加,乳腺X線攝影可以幫助早期發現乳腺癌。
2.高危人群
如果女性具有以下高危因素之一,
- 家族中有乳腺癌患者(尤其是直系親屬)、
- 曾接受過胸部放射治療、
- 患有某些遺傳性疾病(如BRCA1/2基因突變)等
檢查頻率應適當增加。
這些女性可能需要從更年輕的年齡開始進行乳房檢查。例如,有BRCA1/2基因突變的女性,患乳腺癌的風險大大增加,她們可能需要在30歲甚至更早的年齡開始進行乳房檢查。檢查間隔時間也可能縮短,例如每半年進行一次臨床乳房檢查和乳腺超聲檢查,每年進行一次乳腺MRI檢查等。這樣可以更密切地監測乳房的健康狀況,提高早期發現乳腺癌的機會。

三、乳房檢查費用:了解支出,合理規劃健康投入
乳房檢查費用1:自我乳房檢查
自我乳房檢查是免費的,只需要女性投入一些時間和精力,就可以在家中完成。這是維護乳房健康最經濟、最便捷的方式。女性可以利用洗澡後或睡前的時間,按照正確的方法進行自我乳房檢查,養成定期檢查的好習慣。
乳房檢查費用2:臨床乳房檢查
臨床乳房檢查的費用因地區、醫院等級和醫生資質而有所不同。
一般來說,在普通醫院的普通門診進行一次臨床乳房檢查,費用大概在幾十元到一百多元不等。在普通醫院,醫療資源相對有限,檢查費用也相對較低。如果是在三甲醫院的專家門診,費用可能會高一些。三甲醫院擁有更先進的醫療設備和更專業的醫生團隊,專家的診斷經驗更豐富,能夠提供更專業的建議,但費用也會相應增加。
乳房檢查費用3:影像學檢查
3.1乳腺X線攝影
乳腺X線攝影的費用因地區和醫院而異,一般在200 – 500元左右。一些地區的醫保政策可能會對這項檢查有一定的報銷比例,減輕患者的經濟負擔。例如,在某些地區,乳腺X線攝影檢查費用可以報銷一部分,患者只需支付部分自費費用。
3.2乳腺超聲
乳腺超聲的費用相對較低,通常在100 – 300元之間。它也是醫保報銷範圍內的檢查項目,患者只需支付部分自費費用。乳腺超聲的普及程度較高,在大多數醫院都可以進行,而且費用親民,是很多女性進行乳房檢查的首選。
3.3乳腺磁共振成像(MRI)
乳腺MRI檢查費用較高,一般在1000 – 2000元左右,甚至更高。由於其費用昂貴,一般不作為常規檢查項目。但醫保對於符合條件的高危人群可能會有一定的補助政策。例如,對於有BRCA1/2基因突變等高危因素的女性,醫保可能會對乳腺MRI檢查費用給予一定的補貼,以鼓勵她們進行定期檢查。

四、乳房檢查種類:多種手段,全方位保障健康
1.乳房檢查種類:篩查性檢查
篩查性檢查主要是針對無症狀人群,目的是早期發現乳腺癌等乳房疾病。自我乳房檢查、臨床乳房檢查、乳腺X線攝影和乳腺超聲都屬於篩查性檢查手段。
通過定期進行這些篩查性檢查,可以在疾病還未出現明顯症狀時就發現異常。早期發現的乳腺癌,治療效果往往更好,患者的生存率也更高。例如,早期乳腺癌患者可能只需要進行局部手術和輔助治療,就可以達到很好的治療效果,而且對身體的影響也相對較小。
2.乳房檢查種類:診斷性檢查
當篩查性檢查發現乳房有異常時,就需要進行診斷性檢查,以明確異常的性質。
除了進一步的影像學檢查(如乳腺MRI)外,還可能會進行細針穿刺活檢、空心針穿刺活檢等。細針穿刺活檢是用細針抽取腫塊內的細胞進行病理檢查,操作簡單,創傷小。醫生會在超聲或X射線的引導下,將細針插入腫塊內,抽取少量細胞進行檢查。空心針穿刺活檢則是獲取腫塊組織樣本,能更準確地判斷腫塊的良惡性。醫生會使用空心針抽取一小塊腫塊組織,進行病理切片檢查,以確定腫塊的性質。
五、乳房檢查補助:政策助力,減輕經濟壓力
1.醫保報銷
在我國,大部分地區的醫保政策都將乳房檢查項目納入了報銷範圍。例如,乳腺X線攝影、乳腺超聲等常規檢查,患者在定點醫療機構進行檢查時,可以按照醫保規定報銷一定比例的費用。
不同地區的報銷比例和起付線可能有所不同。在一些經濟發達地區,醫保報銷比例可能較高,患者自費部分較少;而在一些經濟欠發達地區,報銷比例可能相對較低。患者可以諮詢當地的醫保部門或醫院了解具體政策。例如,患者可以撥打當地醫保服務熱線,或者前往醫保經辦機構進行諮詢,以便更好地享受醫保報銷政策。
2.公益項目
一些公益組織和慈善機構會開展乳房健康公益項目,為特定人群提供免費或低價的乳房檢查服務。
例如,針對貧困地區的女性、低收入家庭的女性等,這些項目可以幫助她們獲得必要的乳房檢查,提高乳腺癌的早期發現率。公益組織會與醫院合作,組織專業的醫療團隊到貧困地區或低收入社區為女性進行乳房檢查。同時,還會開展乳房健康宣傳活動,提高女性對乳房健康的認識。
3.單位福利
部分企業和單位會將乳房檢查作為員工福利的一部分,組織員工進行定期的乳房檢查。
這不僅體現了企業對員工健康的關心,也有助於提高員工的健康意識。企業可以與醫療機構合作,為員工安排專場乳房檢查活動。在檢查前,還可以邀請專業醫生為員工進行乳房健康講座,普及乳房健康知識。

六、乳房檢查生理期:把握最佳檢查時機
1.乳房檢查生理期:生理期對乳房檢查的影響
在生理期,女性體內的激素水平會發生變化,這會導致乳房組織出現生理性增生和腫脹。
此時進行乳房檢查,可能會影響檢查結果的準確性。例如,在自我乳房檢查時,可能會因為乳房腫脹而誤將正常組織認為是腫塊。由於乳房腫脹,組織的質地和觸感會發生變化,使得女性在自我檢查時難以準確判斷是否存在異常。在影像學檢查中,生理性增生可能會遮蓋一些微小的病灶。在乳腺X線攝影或乳腺超聲影像上,生理性增生的組織可能會與腫瘤組織混淆,增加診斷的難度。
2.乳房檢查生理期:最佳檢查時間
如前面所述,自我乳房檢查的最佳時間是月經結束後的7 – 10天。臨床乳房檢查和影像學檢查也最好選擇在這個時間段進行,以獲得最準確的檢查結果。
在這個時間段,乳房的激素影響已經基本消失,乳房組織恢復到正常狀態,更容易發現真正的異常。如果已經絕經,女性可以固定在每月的某一天進行檢查,這樣可以形成一個規律,方便自己記憶和執行。

七、乳房檢查良性發現:理性看待,積極應對
1.良性乳房疾病種類
在乳房檢查中,經常會發現一些良性乳房疾病,如乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫等。
乳腺增生是女性最常見的乳房疾病之一,主要表現為乳房疼痛、腫塊等。它通常與內分泌失調有關,在月經週期中,乳房疼痛和腫塊的症狀可能會加重或減輕。乳腺纖維腺瘤多見於年輕女性,腫塊一般質地較硬,邊界清楚,活動度好。它是一種良性腫瘤,生長緩慢,一般不會對生命造成威脅。乳腺囊腫則是乳房內形成的含有液體的囊狀結構,大小不一。囊腫可能是單發的,也可能是多發的。
2.良性乳房疾病處理方法
對於良性乳房疾病,大多數情況下不需要手術治療,可以通過定期觀察、藥物治療等方式進行管理。
例如,乳腺增生患者可以通過調整生活方式、保持心情舒暢、服用中藥等方法緩解症狀。調整生活方式包括合理飲食、適量運動、避免熬夜等。保持心情舒暢對於乳腺增生的治療非常重要,因為情緒波動可能會影響內分泌系統,加重病情。服用中藥可以調節內分泌,緩解乳房疼痛和腫塊的症狀。
乳腺纖維腺瘤如果腫塊較小、生長緩慢,也可以定期復查。醫生會建議患者每隔3 – 6個月進行一次乳房檢查,觀察腫塊的變化情況。但如果腫塊較大、生長迅速或有惡變傾向,則需要手術切除。手術切除可以徹底去除腫塊,防止其進一步發展。
乳腺囊腫一般也以觀察為主,如果囊腫較大或引起不適,可以進行穿刺抽液等治療。穿刺抽液是在超聲引導下,將針頭插入囊腫內,抽取囊腫內的液體,緩解症狀。
3.心理調適
當發現良性乳房疾病時,很多女性會感到焦慮和擔心。其實,大多數良性乳房疾病並不會對生命造成威脅,只要按照醫生的建議進行定期檢查和治療,就可以有效控制病情。
女性朋友要保持積極樂觀的心態,避免過度緊張和焦慮。過度的焦慮可能會影響內分泌系統,加重病情。可以通過與家人、朋友交流,參加一些有益的活動等方式,緩解心理壓力。同時,要相信醫生的專業判斷,積極配合治療。
乳房檢查是女性維護自身健康的重要措施。通過了解不同的檢查方式、合理安排檢查頻率、關注檢查費用和補助政策、把握最佳檢查時間以及正確對待良性發現,女性可以更好地保護自己的乳房健康。希望每一位女性都能重視乳房檢查,做到早發現、早診斷、早治療,遠離乳房疾病的困擾,擁有健康、美麗的人生。